Exercício físico para o paciente hipertenso Por Maristela Magnavita - cardiologista (CRM 9834)

O tratamento medicamentoso é muito importante, mas um estilo de vida mais saudável é imprescindível. Entre os hábitos saudáveis, a prática regular de exercícios físicos é uma das maneiras mais eficazes para reduzir os níveis de pressão.

O exercício físico traz efeitos agudos imediatos e também por longo prazo. Sabe-se que após uma sessão de atividade física a pressão diminui e permanece abaixo dos níveis antes do exercício. Este efeito dura entre 14 e 22 horas. A realização de atividade física de forma regular promove adaptações da circulação e melhoria do sistema cardiovascular, ajudando a tratar e prevenir diversas patologias. Praticar exercícios físicos também ajuda a controlar a pressão arterial em situações de esforço e de estresse mental.

Deve-se ressaltar que é muito importante ter uma avaliação clínica-cardiológica antes do início dos exercícios e também o acompanhamento clínico do paciente hipertenso pelo médico.

Como realizar o exercício físico?

O hipertenso, preferencialmente, deve realizar atividade física do tipo aeróbia, com exercícios de longa duração, que envolva grandes grupos musculares, em movimentos repetidos, como andar, correr, pedalar ou nadar.

A duração do exercício deve ser de 30 a 60 minutos e com freqüência de três ou mais vezes na semana.

Para saber com que intensidade deve-se realizar a atividade física recomenda-se calcular a freqüência cardíaca (FC) de reserva (veja abaixo o cálculo).

Para os sedentários preconiza-se o exercício com 50% a 70% da freqüência cardíaca de reserva e para os já condicionados 60% a 80% da freqüência cardíaca de reserva.

FC de treinamento= (FC máx – FC rep) x % recomendada da FC + FC rep

FC máx = freqüência cardíaca máxima medida no teste ergométrico

FC rep= freqüência cardíaca de repouso medida após 5 minutos deitado

Não é proibido fazer musculação, ou seja, os exercícios de resistência muscular localizada, mas deve ser apenas como complemento do exercício aeróbio, com uma sobrecarga que não deve ser maior que 50% a 60% da contração voluntária máxima.
O orientador físico é o profissional habilitado para a orientação e acompanhamento do treinamento físico, visando a aquisição dos benefícios da atividade. Porém, se não quer ou não pode ter um “personal trainer”, não deixe de fazer exercícios, ainda assim, os benefícios são enormes, pode ser caminhadas, esteira ou bicicleta.

Converse com seu médico!

Referências

V Diretrizes Brasieleiras de Hipertensão Arterial, 2006.

Laterza MC, Rondon MUPB, Negrão CE. Efeito anti-hipertensivo do exercício. Revista Brasileira de Hipertensão 2007; 14:104-11.

* artigo inédito escrito especialmente para o Portal Procardíaco.